検査もしない決めつけホルモン治療って大丈夫?

とある不妊症専門のクリニックで、うちの漢方薬も飲んでいる患者さんが診察時にあることを言われました。

「今回の体外受精の採卵前にはホルモン補充療法で何種類かのホルモン剤を飲んだ方がいいですよ」と。

でも、その方はきっぱりとお断りしました。

「ホルモン剤は飲みません」と。

そうしたら、その医者「それだったら2、3ヶ月卵胞は育たないですよ」だって。

病院側からしたらホルモン剤飲まないでどうやって排卵させて採卵するの?
って感じもおかしくないとは思います。
この提案が始めてであれば。

ところが、このホルモン剤の提案は始めてじゃないのです。
前の周期の時に採卵するために10日で10万円分のホルモン剤やら注射やらで結局、移植までいく卵は採卵できず、次の採卵の時に漢方薬のみで臨んだら、移植までいったのです。

だから、患者さんからしたら「前回、全力でホルモン治療して何も結果を出すことができなかった」という事実しかありません。

いちいち高額で対して効果もないかもしれませんが、病院が新たな治療を提案するというのは、別に問題じゃないと思います。

この診察での問題は「ホルモン治療しなかったら2、3ヶ月卵胞は育たないですよ」と言うセリフ。

どっからそんなセリフ出てくるの?

先々月に10万円分のホルモン剤の治療で結果を出せなかったところが、今度は「ホルモン治療しなかったら2、3ヶ月卵胞は育たないですよ」だって。

「ホルモン治療しなかったら2、3ヶ月卵胞は育たない」という考えがあり、先々月にあれだけのホルモンを使ってダメだった方に対して提案するんだったら、なぜ、ホルモン補充するかどうかの前に、そのホルモンが本当に不足しているかどうかを検査しようとは思わないのでしょうか。

逆に検査もしていないのにホルモンが足りていない確信はどこからくるのか?
テキトーな感覚ですよね。

エビデンスを信奉する西洋医学なんだから、そこは順序として、ちゃんと科学的に検査して原因を調べて、必要であれば、その治療を提案しましょうよ。

もはや、生理学も薬理学もむちゃくちゃのような感じ。
ただのその医者の個人の感覚。

僕は単純に医療者として「ホルモン補充療法が良い」と考えたのでれば、次に「本当にホルモンが不足しているのだろうか?」と気にならないのだろうかと思います。
僕だったら検査させてもらいたい。
結果、ホルモンが不足していれば、ホルモンを補充すればいいし、ホルモンが不足していなければ、余計な治療をする前に他の方策を考えないとダメじゃないですか。
医療者ってそんなものじゃないかと思うのですが、
本当にホルモンが不足しているかどうかは気にならないんですね。

前のホルモン治療がダメだったから、こんどはホルモン補充療法。
それを断ったら「卵胞は育たない」とか言うクセに検査はしない。

病院では、どの科でもこんなノリがみられますが不妊治療は特にひどいような感じです。

順に自分のところの治療(コース)をあてはめていくだけ。
「いろいろ、やってたら当たる人は当たるだろう」みたいな感じに見えます。

本来の医療は自分の洞察力によって、その人の問題を見つけだし、それを検査などによって科学的にある程度証明し、それに基づいて治療の方針や計画を立てる。
そんな感じだと思うのですがそれが全く見えません。

あらかじめ決まっているマニュアル治療の何パターンかを人によって使い分けるだけ。
そのクセ、患者さんへの脅しは忘れません。

理論的な納得はさせずに脅迫で次の治療に促すだけ。
西洋医学は理論的な医療なんだから、ちゃんと説明→納得を得ましょう。

「難しいことを簡単に説明できないのは、実は頭があまりよろしくない証拠」とよく言われているので、そんな不名誉なことはやめましょう。
スッと納得してもらえるように説明するだけでいいのにと思うのですが。

結局、不妊治療に限らず人間の体を治療をするのって一人一人の体質や状況に合わせないとダメなんじゃないかと思います。
西洋医学で治療を提案するのなら、その都度、検査して、その人独自の今の状況をいちいち確かめないと。

とは言っても西洋医学は東洋医学とは逆に一人一人に対応せずに大多数に平均的な治療をあてはめる医療なので、その方法は難しいかもしれませんね。